રિપોર્ટની ગુણવત્તા આ ચાર બાબતો પર આધારિત
સ્પષ્ટ છે કે લગભગ એક વર્ષના એક ક્વાર્ટર માટે, આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણ કે જે કોવિડ -19 ને શોધી કાઢવા માટે સૌથી પ્રમાણભૂત પરીક્ષણ માનવામાં આવતું હતું, તે પણ હવે બાંયધરી નથી કે તે સંપૂર્ણ છે. હમણાં સુધી, ભારતીય તબીબી સંશોધન પરિષદ (આઇસીએમઆર) આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણમાં માત્ર 5% કેસોમાં ખોટા નકારાત્મક અહેવાલોની અપેક્ષા કરતી હતી અને 95% કેસોમાં તેની પુષ્ટિ મળી હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. સૈદ્ધાંતિક રૂપે, આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણની ચોકસાઈ ચાર બાબતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે - દર્દીના વાયરલ લોડ, તેના નમૂના લેવા અને તેની પ્રક્રિયા કરવાની પ્રક્રિયા, પરીક્ષણ કીટની ગુણવત્તા અને પરીક્ષણના અર્થઘટનનું બેંચમાર્ક.
વાયર લોડ
કોવિડ -19 ઉપદ્રવ સામાન્ય રીતે 5 માં દિવસ સુધી થાય છે. જો આ પહેલા કોઈ વ્યક્તિની કસોટી હોય તો તેનો રિપોર્ટ નેગેટિવ આવે તેવી સંભાવના છે. જો કે, આ ક્ષણે જે નકારાત્મક કેસો સામે આવી રહ્યા છે તેનું મુખ્ય કારણ હોઈ શકતું નથી. કારણ કે, કોવિડ -19 ના ઘણા મ્યુટન્ટ્સ પહેલા કરતાં ઘણા વહેલા લક્ષણો બતાવવાનું શરૂ કરે છે. કોરોના લક્ષણોવાળા દર્દીઓ, જેની આરટી-પીસીઆર પરીક્ષા ખોટી નકારાત્મક છે, બીએએલ પરીક્ષણ દ્વારા તેમના રોગની પુષ્ટિ કરે છે, જેમાં બ્રોન્કોસ્કોપ દ્વારા લોઅર રેસ્પિરેટરી ટ્રેક્ટમાંથી નમૂના લેવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે નાક અને ગળામાંથી લેવામાં આવેલા નમૂનાઓ દ્વારા કોરોનાના ઘણા મ્યુટન્ટ્સ શોધી શક્યા નથી, જે આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણનો આધાર છે. એટલે કે, આવા કિસ્સાઓમાં આ પરીક્ષણ દ્વારા વાયરલ લોડ શોધી શકાતા નથી.
લેબ પર ક્ષમતાથી વધારે ભાર
ગયા વર્ષે જાન્યુઆરીમાં, ભારતમાં કોરોના પરીક્ષણ માટે એક જ પ્રયોગશાળા હતી, તે જ વર્ષના ફેબ્રુઆરીમાં તેની સંખ્યા વધીને 14 થઈ અને આજની તારીખમાં તે વધીને 2,400 થઈ ગઈ છે. આનો અર્થ એ છે કે આવી સંખ્યાબંધ લેબ્સ માટે, હજારો તકનીકીઓને ઉતાવળમાં કોવિડ માટે આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણમાં તાલીમ આપવામાં આવી છે. સુરક્ષાને ધ્યાનમાં રાખીને, ગયા વર્ષે જુલાઈમાં, આઈસીએમઆરએ ગુણવત્તા નિયંત્રણ માટે 30 લેબ્સને મંજૂરી આપી હતી અને પછી આ પ્રકારની 8 લેબ્સ લંબાવી દેવામાં આવી હતી. જો કે, ઇન્ડિયન એક્સપ્રેસના એક અહેવાલ મુજબ, ત્રણ રાજ્યોમાં ફક્ત થોડા પ્રયોગશાળાઓ અને તેના ઉપકરણો પર સમયસર નજર રાખવામાં આવી છે. આઇસીએમઆર ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વૈજ્ઞાનિક, જે મીડિયામાં બોલવાની સત્તા ધરાવતા નથી, તેમણે કહ્યું, 'આદર્શ રીતે સકારાત્મક અને નકારાત્મક નમૂનાઓની લેબમાં અવ્યવસ્થિત રીતે પરીક્ષણ થવું જોઈએ. આવું ક્યારેય થયું છે? હા શું આ સતત બનતું રહ્યું છે? ના. ' આઇસીએમઆર અને ઘણી ગુણવત્તા નિયંત્રણ પ્રયોગશાળાઓએ તેના વિશે એકત્રિત કરવામાં આવેલા ડેટા વિશે મૌન રાખ્યું છે.
માનવીય પહેલુ
સેમ્પલ લીધા પછી, તેને રાખીને અને તેને લેબમાં લઇ જવાથી લઈને, ઘણી જગ્યાએ ભૂલ થવાની સંભાવના રહેલી છે. જ્યારે આર.એન.એ. શોધી શકાતી નથી ત્યારે ખોટી નકારાત્મકતાની સંભાવનાને રોકવા માટે તમામ આરટી-પીસીઆર કીટ્સમાં આંતરિક નિયંત્રણ હોય છે. જો કૃત્રિમ આર.એન.એ. શોધી ન શકાય તો, પરીક્ષણને નલ ગણવામાં આવે છે અને ફરીથી પરીક્ષણ માટે કહેવામાં આવે છે. જો કે, મુંબઈના પરમાણુ જીવવિજ્ઞાની કહે છે કે ભારતીય બજારોમાં ઉપલબ્ધ આરટી-પીસીઆર કીટ સસ્તા ઇન્ટર્ન કંટ્રોલનો ઉપયોગ કરે છે. એટલે કે, આને કારણે નકારાત્મક નકારાત્મક થવાની સંભાવના પણ હોઈ શકે છે.
આ કારણ પણ હોઇ શકે છે
કોરોના વાયરસની તપાસ માટે આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણ ચોક્કસ ક્ષેત્ર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જેમાં એક અથવા વધુ વાયરલ જનીનો મળી આવે છે. પરંતુ, જો વાયરસનું પરિવર્તન આવ્યું હોય, તો તેના કારણે નકારાત્મક ઘટાડો થવાની સંભાવના છે. જો કે, ભારતમાં લેવામાં આવતા પરીક્ષણોમાં પરિવર્તનને લીધે, દગાબાજી ખાવાની સંભાવના ઓછી છે. જો કે, યુટીમાં જે રીતે આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણ પર પરિવર્તનની અસર પર દેખરેખ રાખવાની સિસ્ટમ સતત કામ કરે છે, તે પોતાનો અભાવ છે, કારણ કે અહીં 200 થી વધુ પ્રકારના આરટી-પીસીઆર પરીક્ષણ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી છે અને દરેકને એક સાથે મોનિટર કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે.